Geld en regelingen

Zorgtoeslag, gespreid betalen en wat te doen als de premie niet lukt

Zorgtoeslag is de grootste onbenutte regeling in het stelsel: de inkomensgrens ligt hoger dan mensen denken en aanvragen kan met terugwerkende kracht. Als betalen echt niet lukt, zijn er bovendien routes die veel goedkoper zijn dan niets doen.

Wie recht heeft op zorgtoeslag

De voorwaarden zijn eenvoudig: je bent 18 jaar of ouder, je woont in Nederland, je hebt een Nederlandse zorgverzekering, en je inkomen en vermogen blijven onder de grens.

De toeslag bouwt geleidelijk af naarmate het inkomen stijgt: het maximum krijg je bij een laag inkomen, en vlak onder de grens resteert nog maar een paar euro per maand. Voor 2026 zijn de maximumbedragen licht gedaald terwijl de inkomensgrenzen zijn gestegen, waardoor sommige mensen met een gelijk inkomen juist iets meer ontvangen.

Aanvragen

1. Maak eerst een proefberekening op de site van de Belastingdienst. Dat kan zonder in te loggen.
2. Vraag aan via Mijn Belastingdienst met DigiD.
3. Geef een realistische schatting van je jaarinkomen. Te laag opgeven leidt tot terugbetalen.
4. Geef wijzigingen direct door: inkomen, samenwonen, uit elkaar gaan, verhuizen naar of uit Nederland.

Aanvragen met terugwerkende kracht is mogelijk voor het lopende toeslagjaar en, tot een bepaalde datum, voor het jaar daarvoor. Wie denkt dat hij er de afgelopen jaren recht op had, moet dus niet aannemen dat het te laat is.

Als de premie zwaar wordt

Spreid het eigen risico

De meeste verzekeraars laten je het eigen risico in tien maandelijkse termijnen betalen in plaats van in één klap. Dit moet je meestal aan het begin van het jaar aanvragen; achteraf lukt het vaak niet meer.

Kijk naar de gemeentepolis

Veel gemeenten bieden een collectieve aanvullende zorgverzekering voor inwoners met een laag inkomen. Die vergoedt soms zaken die anders voor eigen rekening komen, zoals de eigen bijdrage voor Wmo-ondersteuning of tandartskosten. De voorwaarden verschillen per gemeente; vraag het bij het loket van je eigen gemeente na.

Meld het vroeg als betalen niet lukt

Dit is de belangrijkste zin van dit artikel. Neem contact op met je zorgverzekeraar zodra je een maand niet kunt betalen en vraag om een betalingsregeling. Verzekeraars werken hieraan mee, want een regeling is voor hen goedkoper dan het alternatief.

Loopt de achterstand op tot zes maandpremies, dan word je aangemeld bij het CAK en val je onder de wettelijke regeling voor wanbetalers. Je blijft verzekerd — je zorg stopt dus niet — maar je betaalt een bestuursrechtelijke premie die hóger is dan je gewone premie, en die wordt ingehouden op je inkomen. Dat is precies het scenario dat een tijdige betalingsregeling voorkomt.

Schuldhulpverlening

Elke gemeente is wettelijk verplicht schuldhulpverlening aan te bieden en die hulp is gratis. Zorgpremie is een van de meest voorkomende posten in een schuldenpakket, juist omdat de achterstand doorloopt terwijl je verzekerd blijft. Eerder aankloppen betekent minder kosten; dat is de hele mechaniek.

Volgorde bij geldzorgen

1. Doe een proefberekening zorgtoeslag, ook als je denkt dat je er geen recht op hebt.
2. Informeer bij je gemeente naar de gemeentepolis en naar bijzondere bijstand.
3. Vraag bij je verzekeraar spreiding van het eigen risico aan.
4. Bel bij een achterstand meteen om een betalingsregeling, wacht niet op de tweede aanmaning.
5. Loopt het uit de hand: schuldhulpverlening via de gemeente.